Pacientes abandonados en hospitales: El desafío y la visión de expertos tras denuncia de la ministra

1. 000 pacientes en hospitales del país están abandonados. Eso es lo que reveló esta semana la ministra de Salud, May Chomali, y donde expertos en el área ven con buenos ojos sus medidas para enfrentar la problemática pero advierten que se debe poner el foco también en reforzar la atención de salud domiciliaria.

Fue el lunes ante la comisión de Salud del Senado que Chomali dio a conocer que "tenemos 1. 000 pacientes sociosanitarios en nuestros hospitales. O sea, son dos hospitales enteros de pacientes sociosanitarios (...

) He pedido que hagamos un cruce, porque yo les puedo dar por firmado que aquí un porcentaje no menor de esas familias que están recibiendo la PGU, o la jubilación o lo que fuera. O sea, eso es abandono". Según pudo conocer Emol, dicho cruce de datos se realizará en conjunto con las carteras de Desarrollo Social y Justicia.

Ayer, la ministra Chomali mencionó que "hay pacientes que llevan más de 16 años hospitalizados pudiendo no estarlo. Esto significa que estos pacientes están abandonados por la sociedad, abandonados por su familia. Estamos ya en coordinación nuestro subsecretario de Redes Asistenciales (Julio Montt) con el subsecretario de Desarrollo Social (Alejandro Fernández).

Ya están trabajando, ya estamos haciendo los análisis para hacer una propuesta concreta para estos pacientes, considerando cuál es su mejor opción". "Esto también significa que esas son camas que podríamos ocupar para pacientes agudos, para pacientes que necesitan una cama y que muchas veces están horas y días en los servicios de urgencia, o que no se pueden operar porque nos falta una cama", profundizó la ministra. Añadió que "necesitamos una solución estructural a este problema que es de toda la sociedad y vamos a encontrar la solución en conjunto con el Ministerio de Desarrollo Social y con el Ministerio de Justicia, que también puede participar y puede aportar en esta tarea".

La visión de expertos En concreto, los pacientes sociosanitarios son personas, generalmente adultos mayores, que tras recibir el alta médica permanecen hospitalizados por falta de red de apoyo o vivienda adecuada para sus cuidados. Al respecto el médico y senador Juan Luis Castro (PS) subrayó en su cuenta de X que "Chile no puede abandonar a los suyos. Las camas deben estar destinadas a quienes las necesitan por enfermedad.

Por ello, impulsaremos una interpretación del derecho a la familia que establezca obligaciones claras para prevenir el abandono y garantizar protección en hogares adecuados". "Tenemos 1. 000 pacientes sociosanitarios en nuestros hospitales.

O sea, son dos hospitales enteros de pacientes sociosanitarios". May Chomali, ministra de Salud Asimismo, en conversación con Emol, el exsubsecretario de Salud Pública durante el segundo gobierno de Michelle Bachelet, Jaime Burrows, mencionó que "se crearon estas camas sociosanitarias para recibir a estas personas en algunos establecimientos de adultos mayores y recibirlos no solamente por su edad, sino porque puedan tener alguna patología que requiera cuidados no del tipo hospitalario, pero sí cuidado constante, y a esas instituciones Fonasa les paga por estas camas ocupadas". El exsubsecretario ve con buenos ojos la medida del Minsal, y relató que "hay personas que están abandonadas porque no entregan un nombre, un teléfono o una dirección correcta cuando llevan al adulto mayor al servicio de urgencia y después no lo retiran, y cuando los hospitales quieren ubicar a los familiares para que lo retiren, no son ubicadas.

Entonces, sería bueno que el cruce de datos que permitiera ubicar a esos familiares porque tienen una responsabilidad legal". "Son personas que, después de que los entregan y como el adulto mayor ya no aparece, a veces siguen cobrando los beneficios que le corresponden a estos pacientes y eso es un fraude. Así que creo que es sumamente importante también poder identificar a esas personas que estén en esos casos y llevarlas frente a la justicia", sostuvo Burrows.

Liberación de camas Por su parte, el exministro de Salud e investigador de Clapes UC, Jaime Mañalich, mencionó que "nosotros tenemos una utilización inadecuada de las camas hospitalarias públicas en Chile, fundamentalmente porque tenemos un indicador de estadía promedio, o sea, cuántos días se queda una persona que está hospitalizada en un hospital público en Chile, que es de 5,6 días promedio". "Si uno lo llevara esto a estándares internacionales y dijera, vamos a esforzarnos por reducir un día la pérdida promedio, o sea, pasarla de 5,6 a 4,6 días, eso significaría liberar 3. 000 camas en el año", explicó Mañalich.

En esa línea, mencionó que "3. 000 camas equivale a seis grandes hospitales, de 500 camas cada uno. Claro.

O sea, se podría aumentar la capacidad hospitalaria chilena pública en seis nuevos hospitales sin construir un metro cuadrado, solo por mayor eficiencia". En tanto, la exsubsecretaria de Salud y directora del Centro de Políticas Públicas e Innovación en Salud (CIPS) de la UDD, Paula Daza, mencionó que "esto es una situación crítica en Chile y en los últimos años hemos visto un incremento de de esta situación de pacientes sociosanitarios en el sector público. El abordaje de este desafío debe ser integral, que tiene que ser visto entre Salud y Desarrollo Social".

"Muchas de estas personas que están ahí en los hospitales son personas mayores que no tienen una red de apoyo apoyo ni familiar ni social, y tampoco hemos visto que que tengan que tengan residencias donde irse. Entonces, finalmente, son personas que quedan abandonadas en los hospitales, que las están atendiendo. Esto significa una carga para el sistema de salud que se está haciendo cargo de una situación social que que tenemos que compartir", subrayó la exsubsecretaria.

En esa línea, planteó que "es necesario avanzar en una red de cuidados intermedios de larga estadía, y, de esa manera, poder derivar oportunamente a los pacientes". Avance en hospitalización domiciliaria Daza profundizó que se debe avanzar "en el desarrollo de una residencia sociosanitaria y en fortalecimiento de la atención domiciliaria. Y, obviamente, uno de los temas más importantes es el apoyo a cuidadores y familia.

Hoy día, generalmente, las personas que cuidan a las personas mayores que están en su casa, muchas de ellas postradas, son familiares. Y, por lo tanto, acá también tenemos que fortalecer los convenios públicos privados para ampliar la capacidad de los cuidados. Tiene que haber una coordinación efectiva, por lo menos".

"El problema de estos pacientes no es solamente sanitario, es un desafío país. Y visibilizarlo me parece muy positivo, porque hay que poner el foco en implementar soluciones concretas, y, de esa manera, poder mejorar la eficiencia y garantizar una intención que sea digna y obviamente, muy adecuada para personas", cerró la exsubsecretaria. "Si uno quiere hablar en serio de este tema, la respuesta correcta es generar o ampliar un mecanismo de hospitalización domiciliaria".

Jaime Mañalich, exministro de Salud e investigador Clapes UC En la misma línea, Mañalich dice que "la ministra Chomali señala que que va a cruzar base de datos de personas que reciben la Pensión Garantizada Universal o que reciben pensiones, y que deberían poder recibir estas personas que tienen estos financiamientos en sus casas para no estar en un hospital. Y eso me parece muy bien, pero si uno quiere hablar en serio de este tema, la respuesta correcta es generar o ampliar un mecanismo de hospitalización domiciliaria". "Estos pacientes están dados de alta, pero necesitan que alguien los cuide, que alguien les haga curaciones , o necesitan oxígeno en la casa o no pueden levantarse todavía solos al baño.

Entonces, no es solo que se materialice el alta administrativa y se vayan a sus domicilios, sino que garantizar que en su domicilio puedan tener los cuidados y para eso necesitan una instancia de hospitalización domiciliaria", subrayó el exministro. En esa línea, mencionó que "dar de alta a estas personas porque tienen pensión o financiamiento es efectivo, pero creo que esto requiere un complemento, que varios hospitales ya lo tienen, de atención domiciliaria para estar seguros de que una vez que la persona se traslade a su domicilio y que tiene todavía algunas limitaciones, reciban ayuda". "Eso debería ser a través de un programa de hospitalización domiciliaria mucho más robusto de lo que tenemos hoy día, que permita acoger estas personas mientras se recuperan totalmente y son autónomas en su vida", cerró Mañalich.